在当下国民风险意识逐步觉醒的情况下,不少消费者不光有自身公费医疗保障,还会另外给自己以及家人配置商业保险,做一个多重的防护。
但也有一部分群体,对商业保险和社保的区别不是特别清楚,所以就会出现“有医保就可以了,还要什么商业保险”这种想法。但是这种想法是完全错误的!
商业保险和社保的不同之处太多了!今天学姐就根据商业重疾险和医保为例子,让大家知道其中的差异,让大家更加充分的了解商业保险和社保!
因为下文的专业词汇有点多,大家无妨先懂一些基础的保险知识,以便更好地理解后文。
《买保险之前,一定要先搞清楚这些关键知识点!》weixin.qq.275.com
一、重疾险和医保的区别?
(1)基本属性不同

医保说白了就是社会医疗保险。是国家和社会凭据法律法规,在劳动者身体抱恙时基本医疗需求的社会保险制度,归为公益性质。
而重疾险是商业保险。商业保险说的就是保险公司通过与客户订立保险合同,以营利为目的的保险形式,是专门的保险企业进行经营的,属于商业性质。
(2)购买形式不同
社会医疗保险的底线是不可触碰的。《中华人民共和国劳动法》第九章 社会保险和福利第七十二条:用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。员工入职企业,用人单位必须为员工购买职工医保,员工自身也要配合,如不履行即违反了劳动法条例。
商业重疾险都是根据自己的意愿决定的。买不买商业保险,买多少商业保险,买哪种商业保险,决定权在消费者自己手上,任何人都不会对你进行干涉。
(3)保险费用不同
因为国家将劳动人民基本医疗需求作为制定医保保险制度的依据,因为它是公益性的,所以由国家、企业、个人三方一起承担费用,因此,费用的负担并不是很重,并且每个人都可以享受到它带来的福利。
而商业重疾险是自己进行投保,费用也是自己承担,所以费用要比医保贵很多。
(4)保障程度不同
社会保险中的医疗险,对医疗报销费用是设有限制的,有最低线和最高线,符合报销条件的也不是100%的报销,报销额度是受一定限制的。
而商业重疾险属于提前给付性质,能够消除掉医保报销限制的问题。
综上所述,商业重疾险和医之间得差别还是很大的,但各自又有着自己独特的作用,二者最像的存在关系还是相互补充,相互作用。
二、有了医保还需要买重疾险吗?
先介绍结论,需要!主要原因如下:
(1)医保报销存在限制
根据上图所显示的,一般用医保报销过医疗费用的朋友都知道,医保报销存在门槛,会有一个起付标准(起付线),不过还会有一个封顶标准(封顶线),意思是只要达到了起付标准,且只要是不超过封顶范围内的医疗费用都可以进行报销。
但范围内的医疗费用并非所有都可以进行报销哦,医保有专门的目录来进行报销的,就像是进口药,外购药,精密医疗器械保险都不予以报销的,而恰好这又是身患重疾治疗时候所需要的一笔重要的支出。
而商业重疾险便是很好地补充,能够有效提供这些费用的支持,除此之外,医保还有一些情况,起步线达到了,也不会报销!篇幅有限,好奇的朋友可以看看这篇详细解读。
《医保在哪些情况下不能报销?工伤险呢?》weixin.qq.275.com
(2)后续康复费用,收入损失无法提供帮助
想必大家都了解,在重疾之后都会有高昂的康复费用等着我们,还有因为疾病导致的收入中断。医保也是无法帮我们解决这些问题的,但这些又是不可避免的问题,不过对于商业重疾险来说,是有提前给付属性的,没有赔付金使用方面的特殊要求,治病和支撑后续康复费用都可以用到,填充了收入的亏损,使得生活得以正常运营!
总结:
那么大家想必对买重疾险需不需要医保这个问题有了明确答案,于医保而言,给我们的帮助也不是一丁点,但它不能照顾到很多方面,把我们患病之后遇到的所有问题都解决掉。
而商业重疾险是用来医保的不足,其次,像医疗险、意外险、寿险这些也是除了重疾险之外的实用性很强的保险,因为篇幅有限,感兴趣的朋友可以看一下这篇文章做了解,希望会帮助到你~
《重疾险、医疗险、意外险、寿险有什么区别?理赔的时候会冲突吗?》weixin.qq.275.com